عوارض سوختگی

درجه وخامت سوختگی بستگی به وسعت و عمق سوختگی دارد که هر قدر سطح و عمق سوختگی بیشتر باشد وخامت حال بیشتری را باید پیش بینی کرد . در سوختگی های با اسید و مواد منفجره سطح سوختگی کمتر ولی عمق آن بیشتر است و بالعکس در سوختگی های با شعله آتش سطح سوختگی وسیعتر و عمق آن کمتر است .

دو عارضه مهم سوختگی در بیماران سوخته عبارتند از شوک و عفونت .

 شوک

پدید آمدن شوک در سوختگی بستگی به وسعت سطح سوختگی دارد . در سوختگی های درجه 2 و 3 مقدار زیادی از پلاسمای خون از رگها خارج میشود که با ازدیاد سطح سوخته ، حجم این مایع از دست رفته زیادتر شده و منجر به کم شدن حجم خون تاحدی می گردد که در بیمار باعث ایجاد شوک شود . بر این عامل باید درد شدید ، ترس و اضطراب شخص حادثه دیده را نیز افزود . بدین جهت است که شوک وارده بر اثر سوختگی هائی که در نتیجه بمباران های هوائی یا حوادث زمان جنگ اتفاق می افتد ، بمراتب شدیدتر از انواع دیگر است .

 عفونت

بیمار سوخته از درد شدیدی رنج میبرد و اغلب اطرافیان برای جلوگیری از شدن ناراحتی او با گذاشتن مواد مختلف مانند سیب زمینی ، پیاز و یا مالیدن پمادهای روغنی و غیر روغنی بیشمار بر محل سوخته و آسیب دیده ، سعی در تسکین درد او دارند ولی انجام همین کارهای غیر بهداشتی و اشتباه بخصوص در سوختگی های درجه 2 و 3 بر احتمال عفونت سوختگی می افزاید .

مقاومت زخم های سوختگی در مقابل میکرب بسیار کم است و میکرب ها در چنین بافت هائی خیلی زود شروع به نمو و تکثیر مینمایند و سپس عفونت وارد جریان خون شده و ایجاد مسمومیت خونی مینماید .

موارد دیگر عفونت و آلودگی در سوختگی های درجه 2 و 3 بوسیله میکرب هائی است که از دهان یا بینی اشخاص روی قسمت های شوخته تراوش می شود و یا از طریق انجام پانسمان های غیر بهداشتی و یا توسط وسائل غیر استریل ایجاد می شود .

بیماری کزاز

کزاز نیز یکی از عوارض عفونی است که اغلب در سوختگی های وسیع دیده می شود ، لازم بیاد آوری است که اغلب مواد سوزاننده خود باعث ضد عفونی و از بین رفتن میکرب ها می شوند ولی در بعضی مواقع بیمار برای کاستن از شدت درد و ناراحتی ، ناخودآگاه ، خود را بر روی زمین میغلطاند و در نتیجه تاول ها و زخم ها با خاک و مواد دیگر تماس حاصل کرده سبب آلودگی می شود ، بنابراین لزوم تزریق سرم ضدکزاز در چنین مواقعی ضروری است . اگر شخص سوخته بهوش است و می گوید که قبل یک دروه واکسیناسیون کزاز انجام داده است یک سانتیمتر مکعب واکسن یادآوری تزریق میشود و در غیر اینصورت باید در طی چند جلسه او را بر علیه بیماری کزاز واکسینه کرد .